CALOR OU GELO??

TERMOTERAPIA: Calor ou Gelo?

A termoterapia é a aplicação terapêutica de qualquer substância ao corpo que resulta no aumento (terapia através do calor) ou diminuição (terapia através do frio/gelo) da temperatura dos tecidos corporais estimulando a termorregulação corporal. É praticada principalmente por fisioterapeutas, já que estes são profissionais que utilizam recursos físicos e naturais para avaliar e tratar seus pacientes, podendo ser utilizada também por outros profissionais.

Pacientes frequentemente chegam ao consultório com a dúvida: “Doutora uso gelo ou calor?”
Num primeiro momento deve se perguntar o motivo pelo qual você usará? E quando foi a lesão?
Por exemplo numa lesão nas primeiras 48hs se priorizaria o gelo (crioterapia), por sua ação rápida de neutralizar os efeitos inflamatórios, diminuir a dor e edemas. Lembrando-se dos devidos cuidados ao utilizar a crioterapia, principalmente quando se usa bolsa com gelo, pois diminui muito a temperatura local. Em peles mais sensíveis e idosos utiliza-se um toalha sob a bolsa de gelo. A outra observação é que para ter efeito o gelo deve ser comprimido sobre a área afetada, então como fazer isso utilizando pedras de gelo para fazer a crioterapia num joelho, que a articulação tem contorno irregular, por exemplo? Então deve-se quebrar/triturar o gelo para que entre em contato com toda a superfície a tratar. Falo mais especificamente do gelo, pois a bolsa de gel perde muito rapidamente seu efeito, que para se chegar a profundidade efetiva da articulação ou muscular o tempo adequado é de 30 minutos, gerando inicialmente um processo de ardência e dor para depois alcançar a analgesia.
Não estou afirmando que não se possa utilizar a bolsa de gel, só esclarecendo o que seria mais adequado.
Após as 48hrs da lesão os idosos tendem a preferir o calor e jovens normalmente não relatam diferença. Vale saber que a analgesia ocorre em ambos, seja gelo ou calor, porém, a via fisiológica do efeito que são diferentes.
Juntando conhecimentos medicinais, abre-se para outras questões como na medicina chinesa tradicional, visando a parte energética, o mais indicado após as 48hrs é o calor, principalmente em algumas áreas do corpo como coluna, área torácica, mas fica a seu critério, utilizando o que for mais viável e confortável.
Lembrando do acompanhamento por um profissional, é sempre importante, pois visará todo o quadro clínico do paciente adequando e indicando o melhor caminho terapêutico.
Namastê