quarta-feira, 16 de maio de 2018

A FISIOLOGIA DA MASSAGEM TERAPÊUTICA

"A FISIOLOGIA DA MASSAGEM TERAPÊUTICA

Marcus Vinícius Gomes Braunstein¹ , Melissa Medeiros Braz² , Hedioneia Maria Foletto Pivetta²
Trabalho vinculado ao Grupo de Pesquisa Promoção da Saúde e Tecnologias aplicadas a Fisioterapia - UNIFRA
¹Acadêmico do Curso de Fisioterapia - Centro Universitário Franciscano – UNIFRA – Santa Maria – RS.
²Docentes do Curso de Fisioterapia - Centro Universitário Franciscano – UNIFRA – Santa Maria – RS.

RESUMO: A massagem terapêutica é um conjunto de manobras que, a partir do toque, desempenham a função de
estimular no organismo humano eventos fisiológicos que influenciam os estados emocionais e a cognição do paciente.
Esta é uma terapêutica antiga e atende o ser em sua integralidade, compreendendo-o dinâmico e complexo. Nesta
perspectiva, o principal objetivo deste estudo é o de discutir aspectos relevantes da massagem terapêutica sobre os
efeitos fisiológicos do organismo humano, bem como destacar os efeitos da estimulação tátil sobre a autopercepção e
suas influências nos aspectos emocionais. A metodologia utilizada está embasada na pesquisa bibliográfica, uma vez
que possibilita a ampliação do olhar sobre qualquer assunto que se deseje estudar (GIL, 2006). Identificou-se que a
massagem terapêutica é abordada como técnica que estimula a pessoa de maneira integral sobre os sistemas
neuropsicoendócrinos. Portanto, a massagem oportuniza uma forma não verbal de comunicação, gerando confiança e
autopercepção no paciente.

Palavras-Chave: Massagem; Toque; Integridade; Autopercepção; Pele.


INTRODUÇÃO
A pele exerce fundamental importância nas
relações dos seres humanos. Ela é responsável
pelo sentido do tato e dá capacidade aos animais,
em especial ao ser humano, de se pôr em relação
íntima com o meio externo, gerando experiências
únicas e intensas que se desdobram de forma
integral pelo sistema humano. Compreendendo o
ser humano para além da questão biológica este
constitui-se como um ser reflexivo e sensível aos
fatores externos, capaz de se mover e inspirar pelo
que percebe e experiencia a medida que se
desenvolve.
A experiência do toque, impulsiona seu
reconhecimento a partir da massagem e seu
desenvolvimento pela história da humanidade.
Diversas técnicas se formaram ao longo do tempo
e todas induzem a atenção do ser humano para
consigo próprio, o que é chamado pelos orientais
de consciência. Esta, volta-se ao próprio indivíduo
no momento em que ele está recebendo a
massagem e por esse, e outros fatores, a
massagem proporciona tranquilidade, diminui a
ansiedade e propicia consciência corporal e
emocional [6].
O tato guarda sua essência na atenção que o
indivíduo volta para a experiência de ser tocado e
a forma como ele se relaciona com essa sensação.
Desse modo, o toque proporciona sensações que
podem ser tanto agradáveis ou não e a repercussão
disso se dá de modo integrativo pelos sistemas
orgânicos. Essa relação entre pele, tato, e sistema
fisiológico pode ser explicada pela origem dos
tecidos. Ambos os sistemas, epitelial e nervoso,
formam-se de diferenciações celulares do
ectoderma. Este pode ser compreendido com uma
superfície composta de células que envolve todo o
corpo embriônico [1]. Isso explica a
complexidade funcional da pele e sua capacidade
como órgão modulador de estímulos ao centro
hipotalâmico-hipofisário- adrenal [2]. Deane
Juhan apud Davis [3] afirma que o córtex é uma
“unidade funcional única” e que a pele pode ser
comparada a superfície de um lago que quando
perturbada agita as águas profundas. Em outras
palavras, existe uma contínua e ininterrupta
comunicação entre a pele e o encéfalo e este
ultimo, é responsável por uma gama de eventos
que são proporcionados por hormônios endógenos
drenados para a corrente sanguínea.
Nesta perspectiva, o principal objetivo
deste trabalho, é o de discutir aspectos relevantes
da massagem terapêutica sobre os efeitos
fisiológicos do organismo humano, bem como
salientar os efeitos da estimulação tátil sobre a
autopercepção e suas influências nos aspectos
emocionais. A autopercepção pode ser
compreendida pela capacidade do indivíduo em
centrar sua atenção sobre seu corpo e suas
emoções, gerando consciência de si mesmo.
Sendo assim, este trabalho é justificado pela
necessidade que se percebe, como profissional da
saúde que trabalha estreitamente com o tato sobre
o tecido cutâneo de outros indivíduos, os efeitos
produzidos no corpo humano e que a massagem
terapêutica pode ser significativa no tratamento na
medida em que estimula a autopercepção. O toque
quando sensivelmente aplicado, desperta
confiança e pode ser imprescindível para
estimular a atenção do paciente para os benefícios
do tratamento.

... Desse modo, o presente trabalho visa
discutir os aspectos da massagem sobre a
autopercepção, bem como sobre os efeitos
fisiológicos e emocionais da mesma. Isto justificase
em virtude dos benefícios da estimulação tátil,
sendo esta uma comunicação não verbal entre
terapeuta e paciente.

RESULTADOS
A massagem é uma experiência sensível,
que consiste na arte do toque e na forma como
essa habilidade explora o corpo humano. É uma
forma complexa e envolventemente agradável, de
se estimular o indivíduo de forma integral. Desse
modo, aplica-se manobras que variam em sutileza,
e a diversidade das técnicas que se desenvolvem
ao longo do tempo apenas aprimoram a relação do
ser humano com essa capacidade em se colocar
em contato com o corpo e com a alma e que se
quer explorar na terapia [6]. O termo terapia
origina-se de cura e a massagem explora essa
busca, também através da autopercepção e das
sensações que o toque evoca.
Discorrendo sobre o psiquismo, a
massagem tem efeito calmante e relaxante.
Segundo Mumford [6], o uso da massagem está
estreitamente relacionado à cura meditativa e
psicológica, visto que, proporciona “às pessoas
que tiveram alguma experiência negativa, [...] a
oportunidade de um toque positivo” (p. 13). Em
conformidade, a massagem pode ser
compreendida como um meio acolhedor de
comunicação intensa não verbal, “é uma maneira
de compartilhar e se comunicar em nível
profundo” (p.13), gerando cuidado e confiança.
O desenvolvimento do indivíduo passa pelo
toque e a experiência que se adquire pode estar
relacionada com o fato de quem se espera o toque
e a forma como se é tocado. Tocar é um hábito e
uma necessidade dos animais, e o ser humano é
quem melhor explora essa prática. Em outras
palavras, a estimulação tátil proporciona
experiências únicas sejam agradáveis ou
desagradáveis.
A massagem é uma prática que requer
consciência do que se está tocando. Desse modo,
depreende-se que a aplicação da massagem
terapêutica requer noções básicas de anatomia e
fisiologia, assim como conceitos de variação de
pressão aplicada sobre a pele, posicionamento e
direção de deslizamento, região de estímulo e
ritmo. Nesta perspectiva, a consciência das
potencialidades da massagem, possibilita ao
terapeuta a capacidade de explorar as diferentes
técnicas que permeiam o desenvolvimento dessa
arte.
O toque, atuando sobre a pele, estimula o
sistema nervoso central e influencia os diferentes
sistemas do organismo a trabalharem de forma
harmônica.
Compreende-se que estímulos táteis se dão
por diferentes intensidades de pressões sobre a
pele, estimulando receptores nervosos cutâneos.
Este estímulo converte-se em reações
eletroquímicas de comunicação nervosa e é
conduzido ao corno posterior da medula, de onde
parte ao hipotálamo e posteriormente ao giro póscentral
do córtex. As fibras do tato são mais
mielinizadas do que as outras fibras nervosas e
por isso chamadas de fibras grossas. Isso faz com
que o estímulo tátil chegue mais rápido ao corno
posterior da medula inibindo as fibras finas, que
são responsáveis por conduzir o estímulo
doloroso. A partir do estímulo ao hipotálamo, há a
liberação de endorfinas e encefalinas que têm
efeito semelhante a morfina que atuam sobre a dor
e geram a sensação de prazer [7]. O hipotálamo,
assim como o sistema límbico, é o sistema
mediador de emoções e regulador das funções
viscerais [8]. Nesse sentido, a massagem pode
atuar sobre o sistema autônomo e desencadear
respostas que são contrárias as do nervosismo,
estresse e ansiedade.

DISCUSSÃO
Fogaça [2], descreve a pele como um órgão
himuno-competente, apresentando atividades e
reatividades ao que se refere a estimulação
hormonal. Desse ponto de vista, a pele possui
capacidade de metabolizar, coordenar e organizar
estímulos do meio para a manutenção do
equilíbrio interno e externo do organismo.
Seguindo essa ordem rigidamente, pode este
sistema ser interpretado como um sistema
mecanicista ao invés de dinâmico e espontâneo. A
compreensão equivocada da teoria de Renê
Descartes [9] no pensamento moderno, fez com
que a evolução intelectual caminhasse para uma
sedimentação do conhecimento, compreendendo
as partes de forma individuais e autônomas e não
como integrantes de um sistema único e
complexo. Em contrapartida, a relação entre
sistema endócrino, sistema nervoso e pele, é
extremamente dinâmica e são mediadores de
respostas emocionais possibilitando o
desenvolvimento proprioceptivo, mas também
psicoemocional. Segundo Davis [3], os
deslizamentos suaves da massagem estimulam o
sistema parassimpático e induzem uma resposta
de relaxamento generalizado ao mesmo tempo que
melhoram a circulação dos líquidos e relaxam os
próprios músculos. O efeito da massagem, como
foi analisado por Fogaça [2], pode desencadear
respostas imediatas nos níveis de cortisol em
lactantes pré-termos, produzindo a maturação do
sistema nervoso simpático. Em experiência com
neonatos, desenvolvida pelos pesquisadores,
ocorreu um decréscimo dos níveis de cortisol em
todos os lactantes tratados com massagem
terapêutica. O autor relata ainda que, durante a
massagem se observou o comportamento alerta
tranquilo de 36% dos bebês massageados e o
restante adormeceram.
Portanto, o massoterapeuta, a partir de sua
experiência e de sua compreensão sobre a
estimulação tátil, é capaz de incorporar diferentes
técnicas a uma mesma sessão, aderindo desse
modo, maior ganho na terapia. Através da
massagem o terapeuta leva a pessoa a ampliar sua
percepção sobre as regiões do seu corpo,
aguçando sua concentração e proporcionando
relaxamento. Este por sua vez, proporciona a
pessoa uma sensação de bem-estar, e de harmonia
íntima."

(trabalho da
http://unifra.br
do forum fisio 2011 Trabalhos/2246.pdf)
Veja o trabalho completo no link

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